济南生育保险范围的确定法律上的依据是什么

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来源:听律网整理
2024-04-28 21:37:25
   
李彤律师
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社会保险费纠纷属于劳动争议,产生社会保险纠纷可以采取三种处理方式,即行政处理的方式、司法救济的方式、社会参与和监督的方式。
济南生育保险范围的确定法律上的依据是什么
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一、济南生育保险范围有哪些,法律上是如何确定的

专业分析
报销范围

1.生育医疗费补贴(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)

2.计划生育手术补贴(门诊和住院)

3.产前检查费用

4.国家规定的与生育保险有关的其他费用
以上费用报销的前提是不超出医保规定的药品和医疗项目目录。
法律依据
《山东省企业职工生育保险规定》第十一条,生育保险待遇包括下列各项
(一)女职工产假期间的生育津贴;
(二)女职工生育发生的医疗费用;
(三)职工实施计划生育手术发生的医疗费用;
(四)国家规定的与生育保险有关的其他费用。
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引用法规
[1]《山东省企业职工生育保险规定》 第十一条

二、生育保险分几种?法律上如何认定?

专业分析
我国相关法律中的规定,对于生育保险具体的费用需要由用人单位来承担,而作为职工其实是不需要缴纳生育保险的。
当然要是没有与单位建立劳动关系的,也就是属于个体户或者自由业者,那么是不允许参加生育保险。
而在符合生育保险报销条件的时候,自然也是可以享受到相应的生育保险待遇。目前在我国,不管是女职工还是男职工都是可以享受生育保险待遇,但前提都是要满足了规定的条件。
法律依据
《生育保险条例》第二十四条,因用人单位未依法为职工缴纳生育保险费,造成职工不能享受生育保险待遇的,由用人单位按照本办法规定的项目和标准支付其生育保险待遇。
对未依法为其职工缴纳生育保险费的用人单位,按照社会保险法第六十三条、第八十六条等有关规定处理。
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引用法规
[1]《生育保险条例》 第二十四条
[2]《生育保险条例》 第六十三条
[3]《生育保险条例》 第八十六条

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