生育保险怎么报销生育险怎么报销

来源：听律网整理

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2023-09-27 10:04:37

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社会保险费纠纷属于劳动争议，产生社会保险纠纷可以采取三种处理方式，即行政处理的方式、司法救济的方式、社会参与和监督的方式。

生育保险怎么报销生育险怎么报销

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一、生育保险怎么报销？

1、参保职工因急诊、急救（包括出差、探亲、准假外出期间等）在统筹地区外或非定点医疗机构生育的，用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。

2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用，先由个人垫付后。

3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别，无法确定级别的视为一级医院。这是对生育保险怎么报销的回答。

二、生育保险的办理流程是怎样的,如何申报生育保险待遇

一、生育保险的办理流程是怎样的
（一）申报材料

1、《社会保险登记表》；

2、《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》；

3、《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》；
（二）办理程序

1、用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报；

2、工作人员受理申报材料，核准后盖章返回汇总表、增减表各一份；

3、用人单位于次月到当地地税部门办理缴费；
二、如何申报生育保险待遇
（一）申报条件

1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务，且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。

2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。

3、以上条件须同时具备。
（二）申报材料

1、计划生育部门签发的（原件及复印件）；

2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；

4、《企业职工生育医疗证审领表》（一式二份）；

5、《企业职工计划生育手术医疗证申领表》（一式二份）；

6、《企业职工生育医药费报销申请单》（一式二份）；

7、《企业职工生育保险待遇核准结算表》（一式二份）；

8、《企业职工生育保险外地就医申请表》；

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；

0、收款收据。
（三）办理程序

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；

2、工作人员受理核准后，签发医疗证；

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

三、生育险报销的方式有哪些，生育险如何报销

生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。生育保险报销流程是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。广东省规定职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费；

2、符合国家和省人口与计划生育规定。申办职工生育保险待遇手续，由用人单位持当地乡镇（街道）人口和计划生育工作机构签发的相关证明到当地社会保险经办机构办理。其中申办生育津贴或者一次性分娩营养补助费待遇的，还应当持婴儿出生、死亡或者终止妊娠证明。

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