外地医保在北京看病报销方法

来源：听律网整理

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2024-02-04 17:59:38

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解决方案

我国规定的医疗保险赔偿标准是结合不同的情况分别进行的，有些时候就诊的医院不一样的话，最后的医疗保险的赔偿标准也不一样。

外地医保在北京看病报销方法

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一、请问一下关于外地医保在北京看病怎么报销

外地医保在北京看病报销的流程先到参保地医保中心提出异地就医申请，领取一式三份审批表，在异地找不同级别的三家或两家医保定点医院的医保办盖章，再送参保地医保中心备案，就可以在异地住院，现金垫付，凭结算票据、出院小结、每日清单寄回或送回参保地医保中心报销。若为急诊，在医院治疗后5个工作日内，由参保单位经办人或参保人将就医情况写成书面报告，经单位盖章后，附门诊急救病历、相关检查报告、

120急救发票等资料到参保地医保中心紧急抢救申报窗口申报。

二、北京医疗保险异地就医怎么报销，怎么报销

你好，北京医疗保险怎么报销流程如下

1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付

2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销

3.住院报销的时候，有个起付线，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，无法具体给你，大概75%左右，详细的需要你去当地社保网上了解

三、北京医保在外地看病怎么报销

1、直接结算异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的，在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用，符合参保地跨省异地就医有关要求的，可持社会保障卡直接结算。结算时，执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围）；医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行本人参保地医保报销政策。

2、全额垫付异地参保人员在本人参保地未按照当地医保政策办理跨省异地就医直接结算备案的，在京就医发生的医疗费用需由参保人员与定点医院全额结算后，按照参保地政策进行费用申报（具体情况需咨询参保地医保部门）。
【法律依据】
《社保法》第二条，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

引用法规
[1《社保法》第二条

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