慢性医疗保险如何报销? 小病医疗保险怎么报销,小病医疗保险报销范围有哪些相关内容

慢性医疗保险如何报销? 小病医疗保险怎么报销,小病医疗保险报销范围有哪些相关内容

来源:听律网整理
2024-04-29 07:14:47
   
杨军武律师
杨军武律师
河北英汇律师事务所
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我国规定的医疗保险赔偿标准是结合不同的情况分别进行的,有些时候就诊的医院不一样的话,最后的医疗保险的赔偿标准也不一样。
慢性医疗保险如何报销? 小病医疗保险怎么报销,小病医疗保险报销范围有哪些相关内容
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一、慢性医疗保险如何报销? 小病医疗保险怎么报销,小病医疗保险报销范围有哪些

一、小病医疗保险报销范围有哪些?

有病就要治疗,至于报销哪些范围有专门的负责机构和人员审核。保险范围有一本小新华字典那么厚的一本书的。因此知道些注意事项有益处一.城镇居民基本医疗保险基金报销范围

1、住院治疗的医疗费用;

2、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;

3、符合规定的其他费用。二.不属于城镇居民基本医疗保险基金报销范围

1.普通门诊医疗费用;

2.在非定点医疗机构住院费用;

3.不属于城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录支付范围内的费用;

4.因无证驾驶或驾驶证被暂扣期间驾驶车辆、驾驶无效牌证车辆、酒后驾驶肇事而发生的医疗费用和打架斗殴、吸食或注射毒品以及犯罪所发生的医疗费用;

5.自杀、自残所发生的医疗费用;

6.在境外和国外发生的医疗费用;

7.因医疗事故和其他责任事故造成伤害和后遗症的医疗费用;

8.国家和本市规定不予支付的其他情形。如您情况比较复杂,听律网网也提供律师在线咨询服务,欢迎你询听律网网专业律师。

二、慢性医疗保险如何报销?

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二、慢性医疗保险如何报销? 小病医疗保险怎么报销,小病医疗保险报销范围有哪些

一、慢性医疗保险如何报销?

慢性疾病的医保报销方式是申报慢病参保人员和以单位组织申报慢病医保代办员向市医保局和各区医保分局申报慢性病资料;市医保局和各区分局经办窗口对慢病人员申报的材料进行初审;市医保局统一组织对慢性病申报材料进行核实;进行公示,发放慢性病卡,慢性病人员购买慢性病处方本。
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
【温馨提示】在文章的最后,听律网网提醒,并不是每种情况都是客观一致的,一个同类型的答案能够解决我们遇到的85%法律风险。但真正的解决方案需要具体问题具体分析,在复杂的情况下,建议尽快咨询专业律师,获得针对性解答!

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三、小病医疗保险怎么报销,小病报销范围有哪些

一、小病医疗保险怎么报销,小病医疗保险报销范围有哪些

有病就要治疗,至于报销哪些范围有专门的负责机构和人员审核。保险范围有一本小新华字典那么厚的一本书的。因此知道些注意事项有益处一.城镇居民基本医疗保险基金报销范围

1、住院治疗的医疗费用;

2、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;

3、符合规定的其他费用。二.不属于城镇居民基本医疗保险基金报销范围

1.普通门诊医疗费用;

2.在非定点医疗机构住院费用;

3.不属于城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录支付范围内的费用;

4.因无证驾驶或驾驶证被暂扣期间驾驶车辆、驾驶无效牌证车辆、酒后驾驶肇事而发生的医疗费用和打架斗殴、吸食或注射毒品以及犯罪所发生的医疗费用;

5.自杀、自残所发生的医疗费用;

6.在境外和国外发生的医疗费用;

7.因医疗事故和其他责任事故造成伤害和后遗症的医疗费用;

8.国家和本市规定不予支付的其他情形。如您情况比较复杂,听律网网也提供律师在线咨询服务,欢迎你询听律网网专业律师。

二、职工医疗保险报销范围有哪些?<...查看更多

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