五保户医疗纠纷的起诉状怎么写医疗纠纷起诉书怎么写_医保起诉书

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一、五保户医疗纠纷的起诉状怎么写医疗纠纷起诉书怎么写

55岁，住北京市海淀区北xx村13号。
原告（受害人之子）lam,男，汉族，28岁，住北京市海淀区北xx村13号。
原告（受害人之女）llj,女，汉族，22岁，住北京市海淀区北xx村13号,联系电话136××××

5178。
委托代理人朱丽华，北京市××律师事务所律师，联系电话7。
委托代理人王伟，男，××岁。联系电话×××××××。
被告1、中国人民解放军×医院，驻北京市复兴路28号院，联系电话010-。
法定代表人秦银河，院长。
被告2、首都医科大学附属北京**医院，驻北京市朝阳区工人体育场南路8号，联系电话010-。
法定代表人王辰，院长。
案由医疗损害赔偿纠纷。
诉讼请求

1、依法判令二被告承担因给原告造成医疗损害的各项损失计人民币元.85元（包括医疗费.85元、住院伙食补助费7250.0元、营养费4350.0元、护理费.0元、丧葬费.0元、死亡赔偿金.0元;原告精神损害抚慰金及其它合理费用待鉴定结论确定过错后另行计算）。

2、依法判令二被告承担本案的诉讼费用。
事实与理由:
患者（即受害人）zxq，女，52岁，因为上腹痛一月，于2011年1月13日就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院（京西分院）（以下简称“被告2、”）。 入院后第5天（即2010年1月18日）进行胃镜检查，检查医生报告患者“十二指肠球部粘膜可见斑片状充血水肿及粘膜新鲜出血，有食糜及药片存留，未见溃疡及异常隆起，球后及降段粘膜充血水肿，未见溃疡及异常隆起”（证据3）。入院后第8天进行胃肠造影检查，显示“十二指肠降部下端见压迹，胃及十二指肠上段见多量钡剂渚留------”（证据4）。患者在被告2、处住院37天，一直被诊断为胃炎、十二指肠炎、肠系膜上动脉压迫综合征、胃潴留、不全性肠梗阻等进行治疗无效。因为上述症状越来越重，持续胃进行的胃肠减压每天要引流出400—600毫升液体，患者无耐只好转到中国人民解放军总医院（301医院）（以下简称“被告1、”）。
就诊于被告1、后，该院医生直接凭据该片诊断十二指肠肿瘤，并通过胃镜检查确诊（证据5）。经病理检查证实患者为十二指肠腺癌（证据6）。
患者于2月18日住进被告1、的外科，十二提肠肿瘤性梗阻越来越严重，协议离婚程序。每天呕吐量高达1300—2000毫升（证据7），并且出现严重的电解质紊乱和营养不良。但经治医生未给予针对十二指肠腺癌的治疗，也未说明不进行针对性治疗的理由。
2011年3月22日，原告无耐之下将患者转往北京协和医院治疗，该院组织全院多科会诊认为，患者已经失去了手术机会，只是进行了姑息性手术。
2011年4月27日，患者转往离家较近的石景山医院治疗，2011年6月6日死亡，死亡诊断除十二指肠腺癌外，还有肠梗阻导致的水电解质、酸碱平衡紊乱，营养不良等原因。
原告认为
被告2、未尽必要的诊断义务漏诊患者已经存在的十二指肠腺癌，导致患者未能在早期得到手术治疗，构成医疗过错，且造成患者损害，依法应当承担民事赔偿责任;
被告1、在确诊患者十二指肠腺癌后，对于患者因为肠梗阻所产生的一系列临床症状，违反相关诊疗技术规范，未给予治疗，导致患者最终死亡，该院的医疗不作为行为，构成医疗过错，且造成患者损害，依法应当承担民事赔偿责任。
患者在两被告处住院期间内，所有检查均显示患者肿瘤病变未发生淋巴结转移，未发生肿瘤周围组织侵犯、未发生远处转移。因此原告不是死于肿瘤转移，而是死于因为肿瘤导致的肠梗阻，而这种机械性梗阻，完全是可以通过现代医疗手段进行解决的。
上述两被告未尽诊断注意义务，并在明确诊断后未尽肿瘤并发症治疗义务，均构成医疗过错且造成患者损害后果，原告就此提起诉讼，主张被告承担医疗损害赔偿责任，请求人民法院判如所请，依法维护原告的合法权益。
此致
北京市海淀区人民法院
具状人lys
lam
llj
2011年11月18日
附

1、《民事起诉状》副本2份;

2、《证据目录及证据说明》一式3份;

3、《各项损失计算方法》一式3份。

二、医院起诉书怎么写，

1、当事人部分（即原、被告部分），要注明自然情况。自然人要列出姓名、性别、年龄、民族、工作单组织要列出起诉状，是公民、法人或其他名称、住所地、法定代表人或负责原告在自己的民事人姓名、职务。填写要准确，特别是姓名（名称）栏不能有错别字。地址要尽量详实，要具体到门牌号。最好注明邮编及通讯方式。（下列文书当事人栏要求同此）

2、诉讼请求部分，要写明请求人民法院依法解决的有关民事权益争议的具体事项。

3、事实和理由部分，要全面反映争议事实的客观真实情况，包括争议事实的发生、经过以及您对解决争议的意见、理由和根据。

4、证据部分，有三项:列述提交的有关书证、物证以及提起能够证明事实真相的其他有关材料；说明书证；物证以及其他有关材料的来源和可靠程序；证人的证言以及证人的姓名、住址。

5、在起诉状尾部，当事人是自然人的，要由本人签字；是法人或其他组织的，由法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。日期要填写准确。（下列文书要求同此）

2、授权委托书1、公民授权委托公民授权委托书，是指当事人作为自然人时，依法委托他人作为诉讼代理人，向人民法院提交的写明委托事项和委托权限的文书。【文书样式】授权委托书委托人姓名受委托人姓名 :性别:年龄 :工作单位: 住址:现委托 在我与一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。委托权限如下 :委托人 :年 月 日{填写说明}委托权限的授权是委托书中最重要的部分。一般授权委托书只授予代理人代为进行诉讼的权利，而无权处分实体的权利，在委托书上只需写明 "一般委托"即可。如能果要授予代理人一定的处分实体权利的权利，如放弃、承认、变更诉讼请求、进行和解、提起反诉、上诉、代收法律文书等，则为特别授权代理委托书。特别授权要在委托书上对所授予的实体权利作列举性的明确写明，否则视为一般委托。授权委托书须由委托人本人签名或盖章。

1、法人或其他组织授权委托书法人或其他组织授权委托书，是法人或其他组织依法委托他人作为诉讼代理人，向人民法院提交的写明委托事项和委托权限的文书。【文书样式】授权委托书委托单位名称 :住所地 :法定代表人或主要负责人姓名 : 职务:受委托人姓名 : 性别:年龄 : 工作单位:住址 : 电话:现委托 在我单位与 一案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。委托权限如下:委托单位 :（公章）年 月 日3、法定代表人身份证明书法定代表人身份证明书，是法人向人民法院证明其法定代表人身份时使用的文书。【文书样式】法定代表人身份证明书（法定代表人姓名）在我（单位名称）任（厂长、经理等）职务，是我（单位名称）的法定代表人。特此证明。年 月 日 （公章）附 :法定代表人住址:电话:（其他组织负责人的身份证明书同上。）

4、民事答辩状民事答辩状，是公民、法人或其他组织作为民事诉讼中的被告 （或被上诉人），收到原告（上诉人）的起诉状副本（或上诉状副本）后，在法定期限内，针对原告（或上诉人）中提出的事实、理由及诉讼请求，进行回答和辩驳时使用的文书。【文书样式】民事答辩状答辩人 :因 一案，提出答辩如下 :此致××人民法院附 :本答辩状副本 份答辩人 :年 月 日【填写说明】

1、答辩的理由，是答辩状的主体部分，通常包括以下:就案件事实部分进行答辩；就适用法律方面进行答辩。

2、提出答辩主张，即对原告起诉状或上诉人上诉状中的请求是完全不接受，还是部分不接受，对本案的处理依法提出自己的主张，请求法院裁判时予以考虑。

5、反诉状反诉状是在已经开始的诉讼程序中，民事案件的被告，以本诉的原告为被告，以抵销或吞并对方诉讼请求为目的，向同一人民法院提出与本诉有关的新的诉讼请求时使用的文书。【文书样式】反诉状反诉人 （本诉被告）被反诉人 （本诉原告）反诉请求 :事实与理由 :证据和证据来源，证人姓名和住所 :此致××人民法院附 :本反诉状副本 份反诉人 :年 月 日{填写说明}

1、反诉请求。写明请求抵销或吞并本诉标的的具体数额和方法。

2、事实与理由，是反诉状的核心。在这一部分里，要从事实和法律的角度充分阐述反诉主张的正确性和抵销、吞并对方诉讼请求的合法性。

3、证据部分（同起诉状）

6、财产保全申请书、财产保全申请书，是在民事案件审理过程中，公民、法人或其他组织为维护自身的合法权益和保证将来裁判的执行，请求人民法院对诉讼标的物或当事人的财产采取某种强制措施时使用的文书。{文书样式}财产保全申请书申请人 :被申请人 :上列申请人与被申请人间，因纠纷，于 年 月 日向你院起诉在案（或申请人有损毁 （或稳匿）诉讼争执标的物的可能，现将案件的事实、理由和具体请求目的分述如下:此致××人民法院申请人 :年 月 日附

1 .书证 件；

2 .物证 件3.证人住址:{填写说明}1事实与理由。首先写明申请人与被申请人因何发生纠纷。再具体写明需要采取保全措施的标的物的名称、数量。然后写明请求保全的原因。着重写明必须实施财产措施所根据的事实，即被申请人有毁损诉争的标的物的行为及其正在实施处分的行为。2请求目的。即请求采取何种保全措施。应写明要求人民法院或查封、或扣押、或冻结等，或者采取其他适当措施。同时表明自己提供何种担保。

7、证据保全申请书证据保全申请书，是当事人向人民法院申请证据保全时使用的文书。【文书样式】证据保全申请书申请人申请人与 因 一案，已于 年 月 日向你院提起诉讼。现该案证据即将灭失 （或者是以后难以取得），为此，申请给予保全证据。现将案件事实、理由和具体请求目的分述如下 :此致××人民法院上诉人 :申请人 :年 月 日{填写说明}

1、说明案件已受理在案。

2、事实与理由。写明证据急需保全的原因，如某证据可能损毁、变形或不复存在，或者证人年老、病重、将要死亡或出国留学、定居等。附:本上诉状副本份3、求目的，即要求怎样保全，采取什么保全措施要具体写明。可以请求采取拍照、录像、绘图、制作模型、记录证人的证言等等。

8、上诉状上诉状，是民事案件的当事人对地方各级人民法院作出的第一审民事判决或裁定不服，按照法定的程序和期限，向上级人民法院提起上诉时使用的文书。〔文书样式〕民事上诉状被上诉人 :上诉人因 一案，不服人民法院年 月 日（ ）字第 号判决 （裁定），现提出上诉。上诉请求 :上诉理由 :此致××人民法院附本上诉状副 份上诉人 :年 月 日【填写说明】

1、上诉请求。首先要如实叙述案情全貌，接着写明原审裁判结果。其次指明是对原判全部还是对哪一部分不服。最后写明具体诉讼请求，是要撤销原判、全部改变原判还是部分变更原判。

2、上诉理由。主要是针对原审裁判而言，而不是针对对方当事人。针对原审判决、裁定论证不服的理由主要是以下方面 :①认定事实不清，主要证据不足；②原审确定性质不当；③适用法律不当；④违反了法定程序。

9、民事撤诉状民事撤诉状，是公民、法人或其他组织向人民法院提出撤回起诉 （或上诉）时使用的文书。【文书样式】民事撤诉状申请人 :申请人因 一案，于 年 月 日向你院提起起诉 （或上诉），业经你院立案受理，现因 特此申请撤回起诉（或上诉），请予核准。原在起诉 （或上诉）时所附送的证据材料共 件，请予发还。此致××人民法院申请人 :年 月 日〔填写说明〕“现因”之后的空白处写明中请撤诉的理由。通常基于以下原因 :

1、对方满足了自己的诉讼请求；

2、当事人双方达成和解协议；

3、原告（或上诉人）发现自己起诉（或上诉）不当，此时要写明不当的原因。

10、申请执行书申请执行书，是公民、法人或其他组织在对方拒不履行裁判确定义务的情况下，根据已经发生效力的法律文书，向有管辖权的人民法院提出申请，责令对方履行义务时使用的文书。〔文书样式〕执行申请书申请人（全称）法定代表人或代理人姓名代理权限地 址邮 编联系电话被申请人（全 称）法定代表人或代理人姓名代理权限地 址邮 编帐号申请执行依据申请执行、标的被执行者可供执行财产情况申请人（加盖公章）年 月 日如您情况比较复杂，听律网网也提供律师在线咨询服务，欢迎你询听律网网专业律师。

三、境外劳务纠纷怎么写起诉状保定哪里写起诉状

起诉状是刑事自诉案件的自诉人或民事、行政案件的原告向人民法院提出的指控被告的书状。公民、法人或其他组织向人民法院起诉，应当递交起诉状。
起诉状亦称“诉状”。是指公民或法人因自身合法权益遭受侵害而向人民法院提起诉讼请求的文书。根据诉讼的性质和目的不同，起诉状可以分为民事起诉状、行政起诉状和刑事自诉状三类。

四、起诉健康权纠纷怎么写起诉状保定哪里写起诉状

起诉状是刑事自诉案件的自诉人或民事、行政案件的原告向人民法院提出的指控被告的书状。公民、法人或其他组织向人民法院起诉，应当递交起诉状。
起诉状亦称“诉状”。是指公民或法人因自身合法权益遭受侵害而向人民法院提起诉讼请求的文书。根据诉讼的性质和目的不同，起诉状可以分为民事起诉状、行政起诉状和刑事自诉状三类。

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