农村合作医疗保险报销报销标准

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来源:听律网整理
2024-04-18 19:03:54
   
彭霞律师
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医疗事故赔偿标准有明确的法律规定,赔偿数额的多少也是可以计算的。计算医疗事故损害赔偿要考虑责任程度、原发疾病、事故等级等因素。
农村合作医疗保险报销报销标准
农村合作医疗保险报销报销标准

听律网小编为大家整理了关于农村合作医疗保险报销报销标准的相关内容知识,希望可以为您提供帮助。

一、农村合作医疗保险怎么报销,报销标准是怎么样的

流程是这样的。

1、参加了新型农村合作医疗保险的患者可凭本人有效证件、医疗卡,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时可直接刷卡报销。

2、在市外2级及2级以上公立医院住院治疗的参保患者,应在出院后的3个月内,由参保人或其家属带医疗费用原始发票、住院医疗费用汇总明细清单、出院小结、门诊病历、医疗卡、患者身份证、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。

3、特殊病种门诊报销可持2级及2级以上定点医疗机构出具的病例以及相关检查、化验报告、医疗机构证明书等资料以及《新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经审核批准后,其门诊医药费用可以列入新农合基金的报销范围,可按照住院报销标准以年度为单位进行报销。

4、因意外伤害的住院患者,出院后需要提交有户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。一旦经过新农合调查、审核之后,一旦属实则予以报销。如果责任是由第三方负责的,是不予报销的。综上所述,参加了新型农村合作医疗保险的农民,一旦生病住院可以参照以上方法进行报销,这样可以加快报销办理手续,给您带来更多的便利。

二、合作医疗生育报销标准?

结报标准1、床位费乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。

2、药品费执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。

3、检查费最高限额600元。

4、治疗费300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。

5、手术费按物价部门核定的收费标准计算。

6、输血费危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。

7、材料费最高限额2021元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)

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