一、北京医疗保险异地就医怎么报销,怎么报销
你好,北京医疗保险怎么报销流程如下
1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销
3.住院报销的时候,有个起付线,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概75%左右,详细的需要你去当地社保网上了解
二、跨市异地就医备案网上办理流程,有哪些相关规定
律师解答
跨市异地就医备案网上办理流程是携带本人社会保障卡和二代身份证,到参保地医疗保险经办机构,办理异地就医登记备案,然后填写《基本医疗保险异地就医登记表》;查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里;最后核对参保地医保经办机构。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十二条
个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
引用法规
[1]《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条
[2]《中华人民共和国社会保险法》 第三十二条
三、我想请教一下异地就医怎样报销
社保卡异地报销主要可通过以下方式办理
1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。
2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销,这种方式目前在有的省内已实现,有的地方也实现跨省之间的联网结算。
3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。
四、异地就医住院,在参保地申请备案时,说是不需要备案
跨省异地就医备案生效时间自备案审核通过次日生效。《关于规范跨省异地就医住院费用直接结算有关事项的通知》
二、切实简化备案手续,优化备案流程
(一)各地要做好跨省异地就医直接结算备案管理等有关工作,切实精简备案手续,优化备案流程,扩充备案渠道,积极创造条件,为参保人提供窗口、网站、电话传真、手机A等多种服务渠道,方便群众备案。
(二)修订《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》(人社部发〔
2016〕120号,以下简称120号文件)附件1“省(区、市)跨省异地就医登记备案表”(见附件)。新备案表取消定点医疗机构栏,增加“温馨提示”。
(三)规范备案有效期限。备案有效期内办理入院手续的,无论本次出院日期是否超出备案有效期,均属于有效备案。鼓励各地积极探索针对不同人群制定不同的备案有效期。
(四)参保地需在2018年2月底前落实直接备案到就医地市或省份的要求,可参考《参保人员异地就医备案就医地行政区划代码关联对照表》(从部级协同管理平台下载),做好就医地行政区划代码的关联工作。备案时选择的就医地,其所有辖区均为有效备案地区。原则上,备案到省本级或省会城市的,省本级和省会城市的所有跨省异地就医定点医疗机构都可以支持直接结算。
五、医保卡可以异省异地使用吗?
就现在的政策而言,医保卡在外地是无法使用的,对于那些常在外地出差或者是退休后被安置在外地的人们来说,可以去医保中心登记备案,这样即便在异地看病,消费后的医疗费用是可以到你医保所在地办理报销手续。医保卡在异地可以用吗.当然如果你长期在外地居住或者是在外地工作,就要一定去社保中心登记,这样你常驻地和医保所在地都可以同时接受医疗保障,只不过如果你去大城市看病的话,可能报销的额度就没有小城市要高。目前为止,我国对于社保体系还没有实现建立全国统筹的系统。医保卡在异地可以用吗.可以通过单位来办理转医保卡的手续,这样你的五险才能一起安置,否则自行办理的话可能办得不彻底,等急用的时候牵涉出事端。你只需要在《城镇职工基本医疗保险易地就医登记表》认真填写你的相关信息即可。医保卡在异地可以用吗.END医保卡哪些地方可以使用首先是在一些定点的药房,这些药房一般比较大,名声比较好,你去药店买药的时候,可以在POS机上刷医保卡,但是你一定要知道医保卡的密码才行。另外不是每种药医保卡都可以报销的,所以在购买药品的时候要咨询服务人员。医保卡在异地可以用吗.一般的公立医院都是可以使用医保卡的,随着民办医院的壮大,目前有许多比较正规、大型的民营医院也可以使用医保卡。国家提倡小病去社区医院看,因而一些小一些的公立医院的报销额度要高于三甲医院。医保卡在异地可以用吗.医保卡中的钱是无法提出来的,必须通过买药或者看病用完,如果你要离开这个城市,你可以将你医保卡中的余额转入你即将去的那个城市的医保卡内,这种方法是可以的。医保卡在异地可以用吗
六、农合异地就医是如何备案的
1.农合异地就医备案方法异地转诊人员要备案的话,得先办理转诊手续,再选择异地转诊医疗机构,凭《转诊转院确定表》和社保卡在参保地的医保经办机构办理异地就医直接结算备案。至于异地急诊人员,也就是在外务工、出差或者探亲、旅游,因急诊抢救住院治疗的人员,备案就得在急诊入院的三个工作日内完成,只要向参保地的医保经办机构提交收治医院提供的病情介绍资料,比如门(急)诊病历、入院证明等等,就可办理备案登记了。而除了去参保地的医保经办机构办理备案外,还可以直接在网上备案。
2.法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
引用法规
[1]《中华人民共和国社会保险法》 第二条
[2]《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条
[3]《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条
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