一、城镇居民基本医疗保险是什么?
1、城镇居民基本医疗保险属于社会保险,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。有商业保险无可比拟的优势。缴费满20年就可终身享受。
2、平安保险是商业保险。以分红型两全保险为例,保险责任包括两部分 1满期金被保险人于保险期满时仍生存,保险公司按保险金额给付“满期生存保险金”,保险责任终止。就是保了多少的保额就给多少。 2身故保险金 被保险人于保单生效日起一年内因疾病身故,保险公司按保险金额的10%给付“身故保险金”,并无息返还所交保险费,保险责任终止。 居民在缴纳了社会保险后,如果经济条件许可,可以购买一些商业保险作为保险补充。对于城镇居民基本医疗保险理赔的步骤,可先向当地医保报销,余下部分扣除免赔额,由平安保险公司在额度范围内报销。两个保险报销总的金额不超过发票总金额
三、城镇居民基本医疗保险报销范围?
医疗保险报销范围的差别①医保用药和非医保用药的差别,报销起付线医院级别也有不同。一般a类药品可以享受全报,c类就需要全部自负费用,而b类报80%,自负20%的比例。②出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗保险费报销政策规定
1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。
2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。
3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》
4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。
5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。以上就是对城镇居民医疗保险异地报销范围问题的解答。