住院检查医保可以报销吗？法律上如何确定？

来源：听律网整理

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2023-06-19 13:03:47

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陈亦冯律师

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我国规定的医疗保险赔偿标准是结合不同的情况分别进行的，有些时候就诊的医院不一样的话，最后的医疗保险的赔偿标准也不一样。

住院检查医保可以报销吗？法律上如何确定？

听律网小编为大家整理了关于住院检查医保可以报销吗？法律上如何确定？的相关内容知识，希望可以为您提供帮助。

一、住院检查医保可以报销吗，法律上是如何确定的

专业分析
住院检查费是可以报销的。

1、依据相关法律规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2、住院检查费属于上述的医疗费用，所以可以报销。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的;
（二）应当由第三人负担的;
（三）应当由公共卫生负担的;
（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
【温馨提示】若您有相似法律问题，细节、证据不同，答案也会不同，建议咨询律师，获得专业解答！

引用法规
[1]《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
[1]《中华人民共和国社会保险法》第三十条

二、职工医保门诊可以报销吗，医保卡怎么报销

你好，社保门诊都是不报的，门诊可以选择刷医保卡，不过不是给报销，是从医保卡里的钱扣1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销以上就是对于医保门诊可以报销吗的问题，我的回答如下，希望能帮助到你如果对相关情况的处理不清楚的，可以咨询律师来进行界定。

三、交通事故后医保报销，医保可以报销吗

发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担的医疗费也很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:一、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。二、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。

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